Nếu bạn đang tìm kiếm thông tin chi tiết về cách tham gia bảo hiểm xã hội tại TPHCM, bài viết này sẽ cung cấp cho bạn tất cả các hướng dẫn cần thiết. Với tiêu đề “Hướng dẫn bảo hiểm xã hội tại TPHCM“, chúng tôi sẽ giúp bạn nắm bắt từng bước từ việc chuẩn bị hồ sơ cho đến các quy trình thực hiện cụ thể. Từ các quy định pháp lý, các hình thức tham gia cho đến thời hạn giải quyết hồ sơ, bạn sẽ có cái nhìn rõ ràng và đầy đủ về quy trình bảo hiểm xã hội tại thành phố Hồ Chí Minh. Hãy cùng ACC HCM khám phá ngay để đảm bảo bạn thực hiện đầy đủ quyền lợi của mình.
Để hiểu rõ và thực hiện các quy định về bảo hiểm xã hội một cách chính xác, chúng ta cần căn cứ vào các văn bản pháp luật đã được ban hành. Các văn bản này quy định chi tiết các quy trình, quyền lợi và nghĩa vụ liên quan đến bảo hiểm xã hội. Dưới đây là những văn bản pháp lý quan trọng mà bạn cần nắm rõ:
Luật Bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH13 (ngày 20/11/2014): Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014 là văn bản pháp luật cơ bản, quy định toàn diện về hệ thống bảo hiểm xã hội tại Việt Nam. Luật này định nghĩa về bảo hiểm xã hội, quyền lợi của người tham gia và nghĩa vụ của các bên liên quan. Luật được áp dụng cho cả bảo hiểm xã hội bắt buộc và tự nguyện.
Nghị quyết số 93/2015/QH13 (ngày 22/6/2015): Nghị quyết này liên quan đến việc điều chỉnh các chế độ bảo hiểm xã hội và các chính sách tài chính để đảm bảo tính bền vững của quỹ bảo hiểm xã hội. Nó cung cấp cơ sở pháp lý cho việc điều chỉnh các chế độ và mức hưởng của bảo hiểm xã hội.
Nghị định số 115/2015/NĐ-CP (ngày 11/11/2015): Nghị định này quy định chi tiết về việc thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội, bao gồm các chế độ ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và bệnh nghề nghiệp. Nó cũng đề cập đến các quyền lợi và nghĩa vụ của người lao động và người sử dụng lao động trong việc tham gia bảo hiểm xã hội.
Nghị định số 134/2015/NĐ-CP (ngày 29/12/2015): Nghị định này bổ sung và sửa đổi một số quy định về bảo hiểm xã hội, bao gồm điều chỉnh mức đóng và mức hưởng. Đây là cơ sở pháp lý quan trọng để điều chỉnh chính sách bảo hiểm xã hội cho phù hợp với tình hình thực tế.
Nghị định số 166/2016/NĐ-CP (ngày 24/12/2016): Nghị định này quy định về việc tổ chức thực hiện và kiểm tra các chế độ bảo hiểm xã hội, đồng thời hướng dẫn cách thức giải quyết các tranh chấp liên quan đến bảo hiểm xã hội.
Nghị định số 143/2018/NĐ-CP (ngày 15/10/2018): Nghị định này quy định về chế độ bảo hiểm xã hội đối với người lao động trong các cơ quan nhà nước, tổ chức chính trị, tổ chức chính trị – xã hội và các tổ chức chính trị – xã hội khác.
Nghị định số 33/2016/NĐ-CP (ngày 10/5/2016): Nghị định này hướng dẫn thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội và các chính sách liên quan đến bảo hiểm xã hội cho người lao động.
Thông tư số 59/2015/TT-BLĐTBXH (ngày 29/12/2015): Thông tư này hướng dẫn chi tiết về việc thực hiện bảo hiểm xã hội cho người lao động, bao gồm các quy định về hồ sơ, thủ tục và các chế độ hưởng bảo hiểm xã hội.
Thông tư số 01/2016/TT-BLĐTBXH (ngày 18/02/2016): Thông tư này sửa đổi và bổ sung một số quy định của các thông tư trước đó, nhằm cải thiện quy trình và thủ tục thực hiện bảo hiểm xã hội.
Thông tư liên tịch số 105/2016/TTLT-BQP-BCA-BLĐTBXH (ngày 30/6/2016): Thông tư liên tịch này hướng dẫn việc thực hiện bảo hiểm xã hội cho các đối tượng thuộc các lực lượng vũ trang và các tổ chức chính trị – xã hội.
Thông tư số 136/2020/TT-BQP (ngày 29/10/2020): Thông tư này quy định về các chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao động trong ngành quốc phòng, đảm bảo quyền lợi của họ trong quá trình làm việc và nghỉ hưu.
Thông tư số 56/2017/TT-BYT (ngày 29/12/2017): Thông tư này quy định về việc giám định y khoa và các quy trình liên quan đến việc xác định mức độ suy giảm khả năng lao động của người lao động.
Quyết định số 838/QĐ-BHXH (ngày 29/5/2017): Quyết định này quy định về việc triển khai thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội theo Luật và các nghị định hướng dẫn.
Quyết định số 595/QĐ-BHXH (ngày 14/4/2017): Quyết định này liên quan đến việc phê duyệt các quy trình và thủ tục liên quan đến bảo hiểm xã hội, đảm bảo tính chính xác và minh bạch trong việc thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội.
Quyết định số 888/QĐ-BHXH (ngày 16/7/2018): Quyết định này điều chỉnh các chính sách bảo hiểm xã hội và các quy định liên quan đến việc thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội.
Quyết định số 166/QĐ-BHXH (ngày 31/01/2019): Quyết định này cập nhật các quy định về bảo hiểm xã hội, đồng thời hướng dẫn việc thực hiện và kiểm tra các chế độ bảo hiểm xã hội.
Quyết định số 505/QĐ-BHXH (ngày 27/3/2020): Quyết định này quy định về việc quản lý và thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội cho người lao động trong bối cảnh dịch bệnh và các tình huống khẩn cấp.
Công văn số 4831/LĐTBXH-BHXH (ngày 17/11/2017): Công văn này cung cấp hướng dẫn cụ thể về việc thực hiện các chế độ bảo hiểm xã hội và các yêu cầu cần thiết đối với cơ quan bảo hiểm xã hội và người lao động.
Những căn cứ pháp lý này đóng vai trò quan trọng trong việc hướng dẫn và quản lý các hoạt động liên quan đến bảo hiểm xã hội, đảm bảo quyền lợi của người lao động và sự minh bạch trong việc thực hiện chính sách bảo hiểm xã hội.
2. Bảo hiểm xã hội là gì?
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một hệ thống tài chính nhằm đảm bảo thay thế hoặc bù đắp một phần thu nhập cho người lao động khi họ gặp phải những tình huống làm giảm hoặc mất thu nhập. Những tình huống này có thể bao gồm ốm đau, thai sản, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp, hết tuổi lao động hoặc tử vong. Điều này được thực hiện dựa trên việc người lao động đóng góp vào quỹ bảo hiểm xã hội.
Theo Luật Bảo hiểm xã hội năm 2014, cụ thể tại Khoản 1 Điều 3, bảo hiểm xã hội không chỉ là một công cụ tài chính để hỗ trợ thu nhập khi người lao động gặp khó khăn, mà còn là một chính sách an sinh xã hội quan trọng do Nhà nước tổ chức và quản lý.
Về bản chất, bảo hiểm là một phương thức quản lý rủi ro nhằm bảo vệ cá nhân trước những tổn thất tài chính bất ngờ. Bảo hiểm là hình thức bảo vệ trước những tổn thất tài chính có thể xảy ra, giúp quản lý rủi ro. Còn xã hội được hiểu là một nhóm các cá nhân tương tác và chịu sự chi phối của các quy định chính trị và văn hóa chung.
Tại Việt Nam, bảo hiểm xã hội được tổ chức và thực hiện bởi cơ quan Bảo hiểm xã hội Việt Nam theo quy định của pháp luật. Hiện nay, có hai hình thức tham gia bảo hiểm xã hội chính:
Bảo hiểm xã hội bắt buộc: Áp dụng cho các nhóm đối tượng như người lao động trong khu vực nhà nước và doanh nghiệp.
Bảo hiểm xã hội tự nguyện: Dành cho các đối tượng không thuộc diện bắt buộc, như người lao động tự do, nông dân và các cá nhân khác có nhu cầu tham gia.
Việc tham gia bảo hiểm xã hội giúp đảm bảo an sinh tài chính cho người lao động và gia đình trong các tình huống không may xảy ra.
Bảo hiểm xã hội (BHXH) là một phần quan trọng trong hệ thống an sinh xã hội, giúp đảm bảo tài chính cho người lao động trong những tình huống khó khăn như ốm đau, thai sản, tai nạn lao động và các vấn đề khác. Tại TPHCM, việc thực hiện các thủ tục liên quan đến BHXH được quy định rõ ràng và có nhiều phương thức để người lao động có thể thực hiện. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về cách thức thực hiện các quy trình liên quan đến BHXH, bao gồm việc nộp hồ sơ, nhận kết quả, và quy trình đăng ký tham gia.
3.1. Thủ tục đăng ký tham gia BHXH, BHYT, BHTN
Để đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của viên chức (VC) và người lao động (NLĐ) liên quan đến bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), và bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), việc đăng ký tham gia các loại bảo hiểm này là rất quan trọng. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về thủ tục đăng ký tham gia BHXH, BHYT, và BHTN, bao gồm các bước cụ thể mà VC, NLĐ và các phòng ban liên quan cần thực hiện.
Bước 1: Đăng ký hồ sơ ban đầu
Khi VC hoặc NLĐ được tuyển dụng mới, chuyển công tác từ nơi khác đến, hoặc được điều động từ đơn vị khác, việc đầu tiên là họ phải thực hiện đăng ký tham gia BHXH, BHYT, và BHTN. Trong vòng 10 ngày kể từ khi bắt đầu công việc mới, VC hoặc NLĐ cần liên hệ với Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB) để ký hợp đồng và lập Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (theo mẫu TK1-TS). Nếu VC hoặc NLĐ có quyền lợi BHYT cao hơn, họ cần cung cấp thêm các giấy tờ chứng minh quyền lợi này.
Bước 2: Xử lý hồ sơ nội bộ
Sau khi VC hoặc NLĐ đã hoàn tất các giấy tờ cần thiết, P.TC-CB có trách nhiệm trình Hiệu trưởng ký hợp đồng và chuyển hồ sơ bao gồm hợp đồng và Tờ khai tham gia BHXH, BHYT đến Phòng Tài vụ (P.TV). Thời gian thực hiện bước này là 15 ngày kể từ khi VC hoặc NLĐ bắt đầu làm việc.
Bước 3: Nộp hồ sơ lên cơ quan BHXH
P.TV sau khi nhận hồ sơ từ P.TC-CB, sẽ lập hồ sơ tham gia BHXH và gửi đến cơ quan BHXH TP. Hồ Chí Minh. Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm:
Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN (theo mẫu D02-TS).
Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (theo mẫu TK1-TS).
Sổ BHXH nếu VC hoặc NLĐ đã có sổ BHXH.
Bảng kê hồ sơ làm căn cứ hưởng quyền lợi BHYT cao hơn nếu có (theo Mục II Phụ lục 03).
Bảng lương tương ứng với thời gian truy thu nếu báo tăng không kịp trong tháng.
Bước 4: Nhận kết quả từ cơ quan BHXH
Khi cơ quan BHXH TP. Hồ Chí Minh gửi thông báo hồ sơ hợp lệ, P.TV sẽ liên hệ với Phòng Kế hoạch – Thực hành (P.KH-TH) để nhận kết quả trả về. Kết quả có thể là bìa sổ BHXH mới (nếu VC hoặc NLĐ chưa có sổ BHXH), sổ BHXH đã có (nếu hồ sơ gửi nhập quá trình), hoặc Tờ rời BHXH và thẻ BHYT cùng với Danh sách cấp sổ BHXH.
Bước 5: Phân phối kết quả
Trong vòng 5 ngày kể từ khi nhận kết quả từ BHXH, P.TV sẽ chuyển sổ BHXH hoặc bìa sổ BHXH mới kèm theo Danh sách cấp sổ BHXH đến P.TC-CB và thẻ BHYT đến VC hoặc NLĐ. P.TC-CB sẽ xác nhận và gửi lại bảng gốc Danh sách cấp sổ để P.TV lưu trữ.
Bước 6: Cập nhật dữ liệu
Cuối cùng, P.TC-CB có trách nhiệm cập nhật thông tin vào dữ liệu lưu trữ để đảm bảo mọi thông tin đều được lưu trữ chính xác và kịp thời.
Thực hiện đúng các bước này không chỉ đảm bảo quyền lợi về bảo hiểm cho VC và NLĐ mà còn giúp quy trình hành chính được diễn ra suôn sẻ và hiệu quả.
Thủ tục đăng ký tham gia BHXH, BHYT, BHTN
3.2. Thủ tục thực hiện bảo hiểm theo chế độ thai sản
Để đảm bảo việc hưởng chế độ thai sản được diễn ra thuận lợi và kịp thời, việc thực hiện theo đúng quy trình là rất quan trọng. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về các bước cần thực hiện để đảm bảo quyền lợi bảo hiểm cho người lao động (NLĐ) và viên chức (VC):
Bước 1: Nộp hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ thai sản
Ngay sau khi sinh con, hoặc khi có các trường hợp liên quan đến thai sản, VC và NLĐ cần chuẩn bị và nộp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ thai sản đến Phòng Tổ chức Cán bộ (P.TCCB). Để đảm bảo được thanh toán chế độ kịp thời, hồ sơ cần được nộp trong tháng đầu tiên sau khi sinh. Thời hạn nộp hồ sơ muộn nhất là không quá 30 ngày kể từ ngày VC hoặc NLĐ trở lại làm việc.
Hồ sơ bao gồm các tài liệu sau, tùy vào từng trường hợp cụ thể:
Trường hợp sinh con:
Đơn xin nghỉ chế độ thai sản.
Bản sao giấy khai sinh của con (có dấu đỏ) hoặc bản sao giấy chứng sinh (có chứng thực).
Bản sao giấy chứng tử của con trong trường hợp con chết, hoặc bản sao giấy chứng tử của mẹ nếu mẹ chết sau khi sinh.
Giấy xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền về tình trạng sức khỏe của mẹ sau sinh, nếu mẹ không còn đủ sức khỏe để chăm sóc con.
Trích sao hồ sơ bệnh án hoặc giấy ra viện của người mẹ nếu con chết sau sinh và chưa được cấp giấy chứng sinh.
Giấy xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh về việc VC hoặc NLĐ nữ cần nghỉ việc để dưỡng thai.
Trường hợp khám thai, sẩy thai, nạo hút thai, thai chết lưu hoặc phá thai bệnh lý: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội đối với điều trị ngoại trú, hoặc bản chính/bản sao giấy ra viện đối với điều trị nội trú.
Trường hợp nhận nuôi con nuôi dưới 06 tháng tuổi: Giấy chứng nhận nuôi con nuôi.
Trường hợp VC, NLĐ nam nghỉ việc để hưởng chế độ khi vợ sinh con: Bản sao giấy khai sinh hoặc giấy chứng sinh của con và giấy xác nhận của cơ sở y tế nếu có yêu cầu phẫu thuật, sinh con dưới 32 tuần tuổi.
Bước 2: Cập nhật và chuyển hồ sơ
Trong thời hạn 5 ngày kể từ khi nhận đủ hồ sơ, P.TCCB có trách nhiệm cập nhật thông tin vào cơ sở dữ liệu và chuyển hồ sơ đến Phòng Tài vụ (P.TV) để tiếp tục xử lý.
Bước 3: Thực hiện thủ tục báo giảm và đề nghị giải quyết
Phòng Tài vụ sẽ thực hiện thủ tục báo giảm và lập hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ thai sản gửi đến Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh trong thời hạn 7 ngày kể từ khi nhận đủ hồ sơ từ P.TCCB.
Bước 4: Theo dõi và liên hệ với BHXH
P.TV có trách nhiệm theo dõi, liên hệ với Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh để nhận kết quả giải quyết hồ sơ đề nghị chế độ thai sản.
Bước 5: Kiểm tra và chi trả chế độ thai sản
Sau khi nhận được kết quả từ BHXH TP. Hồ Chí Minh, trong thời hạn 10 ngày, P.TV cần kiểm tra và thực hiện chi trả tiền trợ cấp chế độ thai sản cho VC và NLĐ.
Việc thực hiện đúng quy trình sẽ giúp bạn và gia đình nhận được quyền lợi bảo hiểm thai sản một cách đầy đủ và kịp thời. Nếu bạn gặp khó khăn trong việc thực hiện các thủ tục hoặc có thắc mắc liên quan đến chế độ thai sản, hãy liên hệ với ACC HCM. Chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý chuyên nghiệp và sẵn sàng hỗ trợ bạn mọi lúc.
3.3. Thủ tục thực hiện bảo hiểm theo chế độ ốm đau
Để đảm bảo việc hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH) cho các trường hợp ốm đau được thực hiện đúng quy định và kịp thời, VC và NLĐ cần tuân thủ quy trình chi tiết dưới đây. Quy trình này áp dụng cho việc hưởng chế độ BHXH trong các tình huống như ốm đau, tai nạn không phải tai nạn lao động, hoặc điều trị thương tật, bệnh tật tái phát từ tai nạn lao động hoặc bệnh nghề nghiệp. Dưới đây là hướng dẫn cụ thể:
Bước 1: Nộp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau
VC và NLĐ cần nộp hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau đến Phòng Tổ chức Cán bộ (P.TCCB). Để đảm bảo quyền lợi, hồ sơ cần được nộp trong thời hạn không quá 30 ngày kể từ ngày trở lại làm việc.
Hồ sơ yêu cầu bao gồm:
Trường hợp điều trị nội trú: Bản chính hoặc bản sao giấy ra viện của VC, NLĐ, hoặc con của VC, NLĐ.
Trường hợp điều trị ngoại trú: Giấy chứng nhận nghỉ việc hưởng bảo hiểm xã hội từ cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.
Trường hợp điều trị ở nước ngoài: Bản dịch tiếng Việt của giấy khám bệnh, chữa bệnh do cơ sở y tế nước ngoài cấp.
Trường hợp con dưới 7 tuổi bị ốm: Xác nhận của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có thẩm quyền.
Bước 2: Cập nhật thông tin và chuyển hồ sơ
Trong vòng 5 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ, P.TCCB có trách nhiệm cập nhật thông tin vào hệ thống dữ liệu và chuyển hồ sơ đến Phòng Tài vụ (P.TV) để tiếp tục xử lý.
Bước 3: Thực hiện báo giảm và lập hồ sơ đề nghị giải quyết
Phòng Tài vụ sẽ thực hiện thủ tục báo giảm và lập hồ sơ đề nghị giải quyết hưởng chế độ ốm đau. Hồ sơ này cần được gửi đến Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh trong thời hạn 7 ngày kể từ khi nhận đủ hồ sơ từ P.TCCB.
Bước 4: Theo dõi và liên hệ với BHXH
P.TV có trách nhiệm theo dõi tình trạng hồ sơ và liên hệ với Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh để nhận kết quả xử lý hồ sơ đề nghị giải quyết chế độ ốm đau của VC và NLĐ.
Bước 5: Kiểm tra và chi trả tiền trợ cấp
Trong thời hạn 10 ngày kể từ ngày nhận được kết quả từ Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh, P.TV cần kiểm tra kết quả và thực hiện chi trả tiền trợ cấp chế độ ốm đau cho VC và NLĐ.
Quy trình trên giúp đảm bảo rằng VC và NLĐ nhận được quyền lợi bảo hiểm xã hội một cách đầy đủ và kịp thời. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc hoặc cần hỗ trợ thêm về quy trình hưởng chế độ ốm đau, hãy liên hệ với ACC HCM. Chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý chuyên nghiệp và tận tâm, sẵn sàng hỗ trợ bạn trong mọi vấn đề liên quan đến bảo hiểm xã hội và các quyền lợi khác.
3.4. Thủ tục thực hiện bảo hiểm xã hội theo chế độ tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp
Để đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ của viên chức (VC) và người lao động (NLĐ) liên quan đến bảo hiểm xã hội (BHXH), bảo hiểm y tế (BHYT), và bảo hiểm thất nghiệp (BHTN), việc đăng ký tham gia các loại bảo hiểm này là rất quan trọng. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về thủ tục đăng ký tham gia BHXH, BHYT, và BHTN, bao gồm các bước cụ thể mà VC, NLĐ và các phòng ban liên quan cần thực hiện.
Bước 1: Đăng ký hồ sơ ban đầu
Khi VC hoặc NLĐ được tuyển dụng mới, chuyển công tác từ nơi khác đến, hoặc được điều động từ đơn vị khác, việc đầu tiên là họ phải thực hiện đăng ký tham gia BHXH, BHYT, và BHTN. Trong vòng 10 ngày kể từ khi bắt đầu công việc mới, VC hoặc NLĐ cần liên hệ với Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB) để ký hợp đồng và lập Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (theo mẫu TK1-TS). Nếu VC hoặc NLĐ có quyền lợi BHYT cao hơn, họ cần cung cấp thêm các giấy tờ chứng minh quyền lợi này.
Bước 2: Xử lý hồ sơ nội bộ
Sau khi VC hoặc NLĐ đã hoàn tất các giấy tờ cần thiết, P.TC-CB có trách nhiệm trình Hiệu trưởng ký hợp đồng và chuyển hồ sơ bao gồm hợp đồng và Tờ khai tham gia BHXH, BHYT đến Phòng Tài vụ (P.TV). Thời gian thực hiện bước này là 15 ngày kể từ khi VC hoặc NLĐ bắt đầu làm việc.
Bước 3: Nộp hồ sơ lên cơ quan BHXH
P.TV sau khi nhận hồ sơ từ P.TC-CB, sẽ lập hồ sơ tham gia BHXH và gửi đến cơ quan BHXH TP. Hồ Chí Minh. Hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm:
Danh sách lao động tham gia BHXH, BHYT, BHTN (theo mẫu D02-TS).
Tờ khai tham gia BHXH, BHYT (theo mẫu TK1-TS).
Sổ BHXH nếu VC hoặc NLĐ đã có sổ BHXH.
Bảng kê hồ sơ làm căn cứ hưởng quyền lợi BHYT cao hơn nếu có (theo Mục II Phụ lục 03).
Bảng lương tương ứng với thời gian truy thu nếu báo tăng không kịp trong tháng.
Bước 4: Nhận kết quả từ cơ quan BHXH
Khi cơ quan BHXH TP. Hồ Chí Minh gửi thông báo hồ sơ hợp lệ, P.TV sẽ liên hệ với Phòng Kế hoạch – Thực hành (P.KH-TH) để nhận kết quả trả về. Kết quả có thể là bìa sổ BHXH mới (nếu VC hoặc NLĐ chưa có sổ BHXH), sổ BHXH đã có (nếu hồ sơ gửi nhập quá trình), hoặc Tờ rời BHXH và thẻ BHYT cùng với Danh sách cấp sổ BHXH.
Bước 5: Phân phối kết quả
Trong vòng 5 ngày kể từ khi nhận kết quả từ BHXH, P.TV sẽ chuyển sổ BHXH hoặc bìa sổ BHXH mới kèm theo Danh sách cấp sổ BHXH đến P.TC-CB và thẻ BHYT đến VC hoặc NLĐ. P.TC-CB sẽ xác nhận và gửi lại bảng gốc Danh sách cấp sổ để P.TV lưu trữ.
Bước 6: Cập nhật dữ liệu
Cuối cùng, P.TC-CB có trách nhiệm cập nhật thông tin vào dữ liệu lưu trữ để đảm bảo mọi thông tin đều được lưu trữ chính xác và kịp thời.
Thực hiện đúng các bước này không chỉ đảm bảo quyền lợi về bảo hiểm cho VC và NLĐ mà còn giúp quy trình hành chính được diễn ra suôn sẻ và hiệu quả.
3.5. Thủ tục thực hiện bảo hiểm xã hội theo chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe (sau khi đã hưởng chế độ thai sản, ốm đau, tai nạn, bệnh nghề nghiệp)
Sau khi VC và NLĐ đã hoàn tất thời gian nghỉ hưởng các chế độ thai sản, ốm đau, tai nạn lao động, bệnh nghề nghiệp theo quy định hiện hành mà sức khỏe chưa phục hồi, họ có thể được xem xét để hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe (DS, PHSK). Dưới đây là hướng dẫn chi tiết quy trình thực hiện chế độ này:
Bước 1: Nộp đơn xin nghỉ chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe
VC và NLĐ cần nộp đơn xin nghỉ để hưởng chế độ DS, PHSK đến lãnh đạo đơn vị nơi trực tiếp làm việc. Đơn xin nghỉ cần được gửi kèm theo giấy ra viện trong khoảng thời gian 30 ngày đầu trở lại làm việc sau khi nghỉ để hưởng chế độ thai sản, ốm đau, tai nạn hoặc bệnh nghề nghiệp.
Lưu ý: Trong thời gian nghỉ để hưởng chế độ DS, PHSK, Trường Đại học Hồ Chí Minh không phải chi trả tiền lương. Nếu VC hoặc NLĐ không nghỉ việc, họ sẽ không được xem xét hưởng chế độ này.
Bước 2: Xét duyệt đơn
Sau khi nhận được đơn, đơn vị trực tiếp sử dụng lao động và Ban Chấp hành Công đoàn cơ sở sẽ tổ chức họp để xét duyệt. Thời gian cho bước này là 03 ngày kể từ ngày nhận được đơn.
Bước 3: Lập hồ sơ và chuyển đến Phòng Tổ chức Cán bộ
Nếu đơn vị thống nhất cho VC, NLĐ nghỉ chế độ DS, PHSK, trong thời hạn 02 ngày, hồ sơ cần được lập và chuyển đến Phòng Tổ chức Cán bộ (P.TC-CB). Hồ sơ bao gồm:
Đơn xin nghỉ để hưởng chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe
Biên bản cuộc họp của đơn vị sử dụng lao động và Ban Chấp hành Công đoàn cơ sở
Giấy ra viện
Bước 4: Soạn thảo công văn và chuyển hồ sơ
P.TC-CB có trách nhiệm cập nhật thông tin và soạn thảo công văn trình Hiệu trưởng ký. Sau khi Hiệu trưởng ký, hồ sơ sẽ được chuyển đến Phòng Tài vụ (P.TV) trong thời hạn 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ đơn vị.
Bước 5: Lập hồ sơ báo giảm và gửi đến BHXH
Trong vòng 05 ngày kể từ ngày nhận đủ hồ sơ từ P.TC-CB, Phòng Tài vụ sẽ kiểm tra hồ sơ, lập hồ sơ báo giảm và gửi đến Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh để đề nghị giải quyết hưởng chế độ DS, PHSK.
Bước 6: Nhận tiền trợ cấp
Theo giấy hẹn trả kết quả của Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh, Phòng Tài vụ sẽ liên hệ để nhận tiền trợ cấp chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe.
Bước 7: Chi trả tiền trợ cấp
Trong thời hạn 05 ngày kể từ ngày nhận được tiền trợ cấp từ cơ quan BHXH, P.TV có trách nhiệm kiểm tra và chi trả tiền hưởng theo chế độ cho VC và NLĐ.
Quy trình này giúp đảm bảo rằng VC và NLĐ nhận được quyền lợi chế độ dưỡng sức, phục hồi sức khỏe một cách đầy đủ và kịp thời. Nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào hoặc cần hỗ trợ thêm về quy trình hưởng chế độ DS, PHSK, đừng ngần ngại liên hệ với ACC HCM. Chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý chuyên nghiệp, giúp bạn giải quyết mọi thắc mắc liên quan đến bảo hiểm xã hội và các quyền lợi khác.
3.6. Thủ tục thực hiện bảo hiểm dựa theo chế độ hưu trí
Khi viên chức (VC) và người lao động (NLĐ) thuộc Trường đến tuổi nghỉ hưu, quy trình để được hưởng chế độ hưu trí theo quy định hiện hành cần thực hiện theo các bước sau đây để đảm bảo quyền lợi một cách thuận lợi và kịp thời:
Bước 1: Thông báo nghỉ hưu
Khi VC hoặc NLĐ đến tuổi nghỉ hưu (nam 60 tuổi, nữ 55 tuổi), Phòng Tổ chức – Cán bộ sẽ thực hiện việc gửi thông báo nghỉ hưu. Thông báo này sẽ được gửi đến cá nhân và đơn vị nơi công tác của VC, NLĐ. Quy trình này cần được thực hiện trước 6 tháng tính đến thời điểm nghỉ hưu, nhằm tạo điều kiện cho các bước chuẩn bị tiếp theo.
Bước 2: Soạn thảo Quyết định nghỉ hưu
Trước 3 tháng tính đến thời điểm nghỉ hưu, Phòng Tổ chức – Cán bộ sẽ chuẩn bị Quyết định nghỉ hưu để hưởng chế độ bảo hiểm xã hội (BHXH). Quyết định này sẽ được trình Hiệu trưởng ký ban hành. Đây là bước quan trọng để xác nhận chính thức việc nghỉ hưu của VC, NLĐ và tạo cơ sở pháp lý cho các thủ tục tiếp theo.
Bước 3: Điền đơn và nộp ảnh
Trong thời gian 2 tháng sau khi có Quyết định nghỉ hưu, VC và NLĐ cần liên hệ với Phòng Tổ chức – Cán bộ để được hướng dẫn điền đầy đủ thông tin vào Đơn đề nghị hưởng chế độ hưu trí (Mẫu số 14-HSB). Đồng thời, họ cũng cần chuẩn bị và nộp 02 ảnh (2×3) theo yêu cầu. Điều này đảm bảo hồ sơ của họ được hoàn tất và hợp lệ.
Bước 4: Lập hồ sơ báo giảm
Trước ít nhất 20 ngày tính đến thời điểm nghỉ hưu, Phòng Tài vụ (P.TV) cần lập hồ sơ báo giảm và gửi đến Bảo hiểm Xã hội TP. Hồ Chí Minh. Hồ sơ này sẽ thông báo về việc giảm số lượng lao động và chuẩn bị cho việc giải quyết chế độ hưu trí.
Bước 5: Nộp hồ sơ đề nghị hưởng chế độ hưu trí
Sau khi thực hiện xong thủ tục báo giảm, Phòng Tài vụ sẽ thông báo cho Phòng Tổ chức – Cán bộ nộp hồ sơ đề nghị hưởng chế độ hưu trí của VC và NLĐ đến cơ quan BHXH TP. Hồ Chí Minh. Bước này là cần thiết để đảm bảo rằng tất cả các hồ sơ cần thiết đã được gửi đi và tiếp tục được xử lý.
Bước 6: Nhận kết quả từ BHXH
Khi nhận được kết quả từ BHXH TP. Hồ Chí Minh, Phòng Tổ chức – Cán bộ sẽ liên hệ với VC và NLĐ để thông báo và hướng dẫn họ nhận hồ sơ hưởng chế độ hưu trí theo quy định. Bước này giúp đảm bảo rằng VC và NLĐ được cập nhật thông tin và tiến hành các bước tiếp theo một cách chính xác.
Bước 7: Nhận chế độ BHXH và lương hưu
Căn cứ vào hồ sơ hưởng chế độ hưu trí, VC và NLĐ cần liên hệ với cơ quan BHXH quận/huyện nơi cư trú để nhận chế độ BHXH một lần (nếu có) và lương hưu theo quy định. Đây là bước cuối cùng để VC và NLĐ chính thức nhận được các quyền lợi của mình và hoàn tất quy trình nghỉ hưu.
Quy trình này giúp đảm bảo rằng VC và NLĐ được hưởng đầy đủ các quyền lợi của chế độ hưu trí một cách thuận lợi và hiệu quả. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào hoặc cần hỗ trợ thêm về quy trình hưởng chế độ hưu trí, đừng ngần ngại liên hệ với ACC HCM. Chúng tôi cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý chuyên nghiệp để giúp bạn giải quyết mọi vấn đề liên quan đến bảo hiểm xã hội và các quyền lợi khác.
3.7. Thủ tục thực hiện bảo hiểm theo chế độ tử tuất
Để đảm bảo quyền lợi khi chuyển sang chế độ hưu trí theo quy định hiện hành, viên chức (VC) và người lao động (NLĐ) cần thực hiện đầy đủ các bước trong quy trình dưới đây. Thực hiện đúng và kịp thời các bước này giúp việc giải quyết chế độ hưu trí được thuận lợi và nhanh chóng.
Bước 1: Thông báo nghỉ hưu
Khi VC hoặc NLĐ đến tuổi nghỉ hưu (nam đủ 60 tuổi, nữ đủ 55 tuổi), Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB) sẽ thực hiện bước đầu tiên là gửi Thông báo nghỉ hưu đến cá nhân và đơn vị công tác của VC, NLĐ. Việc thông báo này nên được thực hiện ít nhất 6 tháng trước ngày nghỉ hưu để VC, NLĐ có đủ thời gian chuẩn bị các thủ tục cần thiết.
Bước 2: Quyết định nghỉ hưu
Trước 3 tháng tính đến ngày nghỉ hưu, P.TC-CB sẽ soạn thảo Quyết định nghỉ hưu để hưởng chế độ BHXH và trình Hiệu trưởng ký ban hành. Quyết định này là căn cứ pháp lý để VC hoặc NLĐ được hưởng các quyền lợi theo chế độ hưu trí và cần được hoàn tất đúng thời hạn để tránh trì hoãn trong việc thực hiện các bước tiếp theo.
Bước 3: Đề nghị hưởng chế độ hưu trí
Sau khi có Quyết định nghỉ hưu, trong thời gian 2 tháng, VC hoặc NLĐ cần liên hệ với P.TC-CB để được hướng dẫn điền đầy đủ thông tin vào Đơn đề nghị (theo mẫu số 14-HSB) và nộp 02 ảnh (kích thước 2×3 cm). Việc điền thông tin chính xác và đầy đủ là rất quan trọng để hồ sơ được xử lý nhanh chóng và đúng quy định.
Bước 4: Báo giảm bảo hiểm
Trước ít nhất 20 ngày tính đến thời điểm nghỉ hưu, Phòng Tài vụ (P.TV) cần lập hồ sơ báo giảm gửi đến BHXH TP. Hồ Chí Minh. Bước này là cần thiết để điều chỉnh thông tin bảo hiểm của VC hoặc NLĐ khi chuyển từ trạng thái công tác sang trạng thái nghỉ hưu, đảm bảo việc tính toán quyền lợi hưu trí được thực hiện chính xác.
Bước 5: Nộp hồ sơ đề nghị hưởng chế độ
Sau khi hoàn tất thủ tục báo giảm, P.TV sẽ thông báo cho P.TC-CB để nộp hồ sơ đề nghị hưởng chế độ hưu trí của VC hoặc NLĐ đến cơ quan BHXH TP. Hồ Chí Minh. Hồ sơ này cần được nộp đúng thời gian quy định để không làm gián đoạn trong việc nhận chế độ hưu trí.
Bước 6: Nhận kết quả và thông báo
Khi nhận được kết quả từ BHXH TP. Hồ Chí Minh, P.TC-CB sẽ liên hệ với VC hoặc NLĐ để họ đến nhận hồ sơ hưởng chế độ hưu trí theo quy định. Việc này đảm bảo rằng VC hoặc NLĐ nhận được tất cả các giấy tờ cần thiết để bắt đầu hưởng chế độ hưu trí mà không gặp phải sự chậm trễ nào.
Bước 7: Nhận chế độ hưu trí và các quyền lợi khác
Dựa trên hồ sơ hưởng chế độ hưu trí, VC hoặc NLĐ cần liên hệ với cơ quan BHXH quận/huyện nơi cư trú để nhận chế độ BHXH một lần (nếu có) và lương hưu theo quy định. Đây là bước cuối cùng trong quy trình, đảm bảo rằng VC hoặc NLĐ nhận được đầy đủ các quyền lợi mà họ được hưởng khi chuyển sang chế độ nghỉ hưu.
Việc thực hiện đầy đủ các bước trên không chỉ giúp VC hoặc NLĐ thuận lợi trong việc giải quyết chế độ hưu trí mà còn đảm bảo rằng quyền lợi của họ được bảo vệ đầy đủ và chính xác.
3.8. Thủ tục thực hiện bảo hiểm theo chế độ thôi việc
Để thực hiện chế độ thôi việc một cách thuận lợi và chính xác, viên chức (VC) và người lao động (NLĐ) cần tuân thủ một quy trình cụ thể với nhiều bước. Đặc biệt, việc nộp đơn xin thôi việc cần được thực hiện trước ít nhất 02 tháng kể từ ngày dự kiến nghỉ việc. Điều này giúp đảm bảo rằng tất cả các giai đoạn cần thiết như sắp xếp người thay thế, xử lý các vấn đề liên quan đến đền bù chi phí đào tạo (nếu có), và gửi hồ sơ báo giảm đến Bảo hiểm Xã hội (BHXH) TP.Hồ Chí Minh kịp thời được hoàn tất một cách trơn tru.
Bước 1: Nộp đơn xin thôi việc
Khi VC hoặc NLĐ quyết định nghỉ việc, bước đầu tiên là phải soạn thảo và nộp đơn xin thôi việc. Đơn này cần ghi rõ thời gian dự kiến xin thôi việc và lý do xin thôi việc. Việc nộp đơn phải được thực hiện ít nhất 02 tháng trước ngày dự kiến nghỉ việc. Điều này là cần thiết để các bước tiếp theo có thể được thực hiện đúng thời hạn và hiệu quả.
Bước 2: Xem xét đơn xin thôi việc
Sau khi nhận được đơn xin thôi việc, trong thời hạn 05 ngày, lãnh đạo đơn vị phải tổ chức một buổi làm việc với VC hoặc NLĐ để thảo luận và giải quyết các vấn đề liên quan đến yêu cầu nghỉ việc. Buổi làm việc này giúp xác minh lý do nghỉ việc và sắp xếp các bước tiếp theo.
Bước 3: Trình bày quyết định nghỉ việc
Trong vòng 03 ngày sau buổi làm việc với VC hoặc NLĐ, đơn vị cần soạn thảo một công văn trình bày đề xuất thời gian dự kiến cho VC hoặc NLĐ thôi việc. Công văn này sẽ được gửi đến Hiệu trưởng thông qua Phòng Kế hoạch – Tổng hợp (P.KH-TH) kèm theo đơn xin thôi việc của cá nhân. Việc trình bày công văn giúp Hiệu trưởng có cái nhìn tổng quan về yêu cầu và đưa ra quyết định cuối cùng.
Bước 4: Chuyển công văn cho Phòng Tổ chức – Cán bộ
Ngay sau khi Hiệu trưởng phê duyệt công văn, Phòng Kế hoạch – Tổng hợp (P.KH-TH) sẽ chuyển công văn này đến Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB). Bước này là cần thiết để đảm bảo rằng tất cả các thông tin và quyết định liên quan đến việc thôi việc được chuyển giao đúng quy trình.
Bước 5: Kiểm tra hồ sơ và xử lý đền bù (nếu có)
Trong thời hạn 10 ngày kể từ khi nhận công văn, Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB) sẽ kiểm tra thông tin và đối chiếu với hồ sơ cá nhân của VC hoặc NLĐ đang lưu trữ. Nếu VC hoặc NLĐ thuộc trường hợp phải đền bù chi phí đào tạo, P.TC-CB sẽ thực hiện quy trình đền bù chi phí đào tạo theo quy định. Nếu không cần đền bù, P.TC-CB sẽ soạn thảo quyết định thôi việc và trình Hiệu trưởng ký ban hành.
Bước 6: Phát hành quyết định thôi việc
Sau khi Hiệu trưởng ký quyết định thôi việc, Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB) sẽ phát hành quyết định này đến Phòng Tài vụ (P.TV) và đơn vị nơi VC hoặc NLĐ công tác. Đơn vị có trách nhiệm thông báo cho VC hoặc NLĐ biết để họ đến nhận quyết định thôi việc và liên hệ với P.TC-CB để làm Phiếu thanh toán ra trường.
Bước 7: Lập hồ sơ báo giảm và chi trả trợ cấp
Trong thời hạn 05 ngày kể từ khi nhận quyết định thôi việc, Phòng Tài vụ (P.TV) sẽ lập hồ sơ báo giảm và gửi đến BHXH TP.Hồ Chí Minh. Đồng thời, P.TV sẽ tính toán và chi trả tiền trợ cấp thôi việc nếu có, theo quy định.
Bước 8: Nộp hồ sơ kết sổ bảo hiểm xã hội
Sau khi đã báo giảm, Phòng Tổ chức – Cán bộ (P.TC-CB) sẽ nộp hồ sơ đề nghị kết sổ bảo hiểm xã hội đến BHXH TP.Hồ Chí Minh. Bước này là cần thiết để hoàn tất quy trình kết thúc tham gia bảo hiểm xã hội của VC hoặc NLĐ.
Quy trình này giúp đảm bảo rằng tất cả các thủ tục liên quan đến chế độ thôi việc được thực hiện một cách chính xác và kịp thời. Nếu bạn cần hỗ trợ thêm về quy trình hoặc có bất kỳ thắc mắc nào, hãy liên hệ với ACC HCM. Chúng tôi sẵn sàng cung cấp dịch vụ tư vấn pháp lý chuyên nghiệp để giúp bạn giải quyết mọi vấn đề liên quan đến chế độ thôi việc và bảo hiểm xã hội.
3.9. Thủ tục thực hiện bảo hiểm theo chế độ bảo hiểm thất nghiệp
Khi viên chức (VC) hoặc người lao động (NLĐ) chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc mà không tìm được việc làm mới, họ có quyền hưởng chế độ bảo hiểm thất nghiệp (BHTN) để hỗ trợ tài chính trong thời gian thất nghiệp. Để đảm bảo quyền lợi này, VC và NLĐ cần thực hiện các bước sau theo quy trình quy định:
Bước 1: Đăng ký hưởng trợ cấp thất nghiệp
Trong vòng 3 tháng kể từ ngày chấm dứt hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc, VC và NLĐ cần đến Trung tâm Dịch vụ việc làm của tỉnh hoặc thành phố nơi cư trú để đăng ký bảo hiểm thất nghiệp. Hồ sơ đăng ký cần chuẩn bị đầy đủ các tài liệu sau:
Đơn đề nghị hưởng bảo hiểm thất nghiệp: Đây là mẫu đơn chính thức yêu cầu nhận trợ cấp thất nghiệp.
Sổ bảo hiểm xã hội: Cung cấp thông tin về quá trình đóng bảo hiểm xã hội của VC hoặc NLĐ.
Bản sao (có chứng thực) hợp đồng lao động, hợp đồng làm việc đã hết hạn hoặc thỏa thuận chấm dứt hợp đồng: Đây là bằng chứng về việc kết thúc hợp đồng lao động hoặc hợp đồng làm việc. Nếu VC hoặc NLĐ đơn phương chấm dứt hợp đồng, cần có xác nhận của đơn vị cuối cùng về việc chấm dứt hợp đồng đúng pháp luật.
Bước 2: Xem xét và ra quyết định
Sau khi nhận đủ hồ sơ từ VC hoặc NLĐ, trong thời gian 20 ngày, Trung tâm Dịch vụ việc làm sẽ thực hiện việc xem xét hồ sơ để xác định mức hưởng và thời gian trợ cấp thất nghiệp. Nếu đủ điều kiện, Trung tâm sẽ ra quyết định cho hưởng trợ cấp thất nghiệp. Trong trường hợp không đủ điều kiện, Trung tâm sẽ thông báo bằng văn bản lý do từ chối.
Bước 3: Nhận quyết định hưởng bảo hiểm thất nghiệp
Khi quyết định hưởng bảo hiểm thất nghiệp đã được ban hành, VC hoặc NLĐ cần đến Trung tâm Dịch vụ việc làm tỉnh hoặc thành phố để nhận Quyết định hưởng bảo hiểm thất nghiệp. Quyết định này là cơ sở để nhận trợ cấp thất nghiệp và cần được lưu giữ cẩn thận.
Bước 4: Chi trả trợ cấp thất nghiệp
Sau khi VC hoặc NLĐ nhận được Quyết định hưởng bảo hiểm thất nghiệp, Trung tâm Giới thiệu việc làm sẽ thực hiện việc chi trả trợ cấp thất nghiệp trong thời gian 5 ngày. Việc chi trả này sẽ được thực hiện theo quy định và đảm bảo hỗ trợ tài chính cho VC hoặc NLĐ trong thời gian tìm kiếm công việc mới.
Quá trình thực hiện các bước trên sẽ giúp VC và NLĐ nhận được trợ cấp thất nghiệp kịp thời và đầy đủ, hỗ trợ họ trong thời gian không có việc làm. Đảm bảo thực hiện đúng các bước và chuẩn bị hồ sơ đầy đủ là rất quan trọng để việc giải quyết trợ cấp được thuận lợi.
DỊCH VỤ LÀM BẢO HIỂM XÃ HỘI TẠI TPHCM
ACC HCM có cung cấp dịch vụ làm bảo hiểm xã hội TPHCM
Quý khách hàng có nhu cầu sử dụngdịch vụ làm bảo hiểm xã hội TPHCM, vui lòng liên hệ với ACC HCM qua số hotline 0773732246 để được tư vấn.
4. Cách thức thực hiện bảo hiểm xã hội tại TPHCM
Để thực hiện các thủ tục liên quan đến BHXH, người lao động (NLĐ) có thể chọn một trong các hình thức nộp hồ sơ sau:
Nộp hồ sơ qua giao dịch điện tử: NLĐ có thể đăng ký nhận mã xác thực và gửi hồ sơ điện tử đến Cổng Thông tin điện tử BHXH Việt Nam hoặc qua Tổ chức I-VAN nếu đã đăng ký sử dụng dịch vụ này. Trong trường hợp hồ sơ giấy không được chuyển đổi sang định dạng điện tử, NLĐ cần gửi toàn bộ hồ sơ giấy cho cơ quan BHXH qua dịch vụ bưu chính công ích.
Nộp hồ sơ qua dịch vụ bưu chính công ích: Đây là phương thức gửi hồ sơ bằng cách sử dụng dịch vụ chuyển phát của bưu điện. Phương thức này có thể là lựa chọn tiện lợi cho những người không tiện thực hiện các giao dịch điện tử.
Nộp hồ sơ trực tiếp tại cơ quan BHXH: NLĐ có thể đến cơ quan BHXH gần nhất để nộp hồ sơ trực tiếp. Đây là phương thức truyền thống và vẫn được nhiều người lao động lựa chọn.
Sau khi nộp hồ sơ, NLĐ sẽ nhận được kết quả theo các hình thức đã đăng ký, bao gồm:
Hồ sơ giấy tờ liên quan: Kết quả hồ sơ có thể được nhận trực tiếp tại cơ quan BHXH, qua dịch vụ bưu chính công ích, hoặc qua giao dịch điện tử, tùy theo phương thức nộp hồ sơ đã chọn.
Tiền trợ cấp: NLĐ có thể nhận tiền trợ cấp trực tiếp tại cơ quan BHXH, qua dịch vụ bưu chính công ích hoặc qua tài khoản cá nhân. Nếu NLĐ ủy quyền cho người khác nhận thay, phải thực hiện theo quy định về ủy quyền lĩnh thay các chế độ BHXH, trợ cấp thất nghiệp, và cần có bản chính hợp đồng ủy quyền theo quy định của pháp luật.
5. Hồ sơ tham gia bảo hiểm xã hội tại TPHCM
Khi thực hiện thủ tục hưởng bảo hiểm xã hội (BHXH) một lần tại TPHCM, việc chuẩn bị hồ sơ đầy đủ và chính xác là rất quan trọng để đảm bảo quyền lợi của bạn được xử lý nhanh chóng và hiệu quả. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về các loại hồ sơ cần chuẩn bị tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể.
5.1. Hồ sơ dành cho trường hợp hưởng BHXH một lần
Bản chính Sổ BHXH: Sổ BHXH là tài liệu quan trọng nhất để chứng minh thời gian tham gia bảo hiểm và các quyền lợi liên quan. Bạn cần nộp bản chính của sổ này khi yêu cầu hưởng BHXH một lần.
Bản chính Đơn đề nghị (Mẫu số 14-HSB): Đơn đề nghị hưởng BHXH một lần cần phải được điền đầy đủ thông tin theo mẫu số 14-HSB. Đơn này là yêu cầu bắt buộc để cơ quan BHXH xử lý hồ sơ của bạn.
Giấy tờ thêm đối với người ra nước ngoài định cư: Nếu bạn là người ra nước ngoài để định cư, cần cung cấp thêm các giấy tờ chứng minh tình trạng cư trú và quốc tịch. Các giấy tờ cần thiết bao gồm:
Bản sao Giấy xác nhận của cơ quan có thẩm quyền về việc thôi quốc tịch Việt Nam, hoặc bản dịch tiếng Việt được chứng thực hoặc công chứng của các giấy tờ sau:
Hộ chiếu do nước ngoài cấp.
Thị thực của cơ quan nước ngoài có thẩm quyền cấp có xác nhận việc cho phép nhập cảnh với lý do định cư ở nước ngoài.
Giấy tờ xác nhận về việc đang làm thủ tục nhập quốc tịch nước ngoài, hoặc giấy tờ xác nhận hoặc thẻ thường trú, cư trú có thời hạn từ 05 năm trở lên của cơ quan nước ngoài có thẩm quyền cấp.
Giấy tờ đối với bệnh tật nguy hiểm
Nếu bạn mắc các bệnh nguy hiểm đến tính mạng như ung thư, bại liệt, xơ gan cổ chướng, phong, lao nặng, hoặc nhiễm HIV đã chuyển sang giai đoạn AIDS, bạn cần nộp:Trích sao/tóm tắt hồ sơ bệnh án thể hiện tình trạng không tự phục vụ được. Nếu mắc các bệnh khác, cần cung cấp Biên bản giám định mức suy giảm từ 81% khả năng lao động trở lên của Hội đồng Giám định Y khoa, thể hiện tình trạng không tự phục vụ được.
Hóa đơn phí giám định y khoa
Nếu bạn đã thanh toán phí giám định y khoa, cần nộp thêm: Hóa đơn, chứng từ thu phí giám định, kèm theo bản chính bảng kê các nội dung giám định của cơ sở thực hiện giám định y khoa.
Bản khai cá nhân về thời gian phục vụ trong Quân đội
Đối với người có thời gian phục vụ trong Quân đội trước ngày 01/01/2007 tại địa bàn có hưởng phụ cấp khu vực mà sổ BHXH không thể hiện đầy đủ thông tin, cần nộp:
Bản chính Bản khai cá nhân về thời gian, địa bàn phục vụ trong Quân đội có hưởng phụ cấp khu vực (Mẫu số 04B – HBQP), theo Thông tư số 136/2020/TT-BQP ngày 29/10/2020.
5.2. Hồ sơ dành cho người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam
Đối với người lao động là công dân nước ngoài làm việc tại Việt Nam và yêu cầu hưởng BHXH một lần, hồ sơ cần chuẩn bị bao gồm:
Bản chính Đơn đề nghị (Mẫu số 14-HSB): Được điền đầy đủ và chính xác.
Trích sao/tóm tắt hồ sơ bệnh án (nếu có): Cung cấp thông tin về tình trạng bệnh nếu thuộc các trường hợp nguy hiểm.
Hóa đơn phí giám định y khoa (nếu có): Kèm theo chứng từ thu phí và bảng kê các nội dung giám định.
Việc chuẩn bị đầy đủ và chính xác các giấy tờ trên sẽ giúp quá trình giải quyết quyền lợi bảo hiểm xã hội của bạn được diễn ra thuận lợi và nhanh chóng. Hãy kiểm tra kỹ các yêu cầu và đảm bảo rằng hồ sơ của bạn đáp ứng đầy đủ các tiêu chí của cơ quan BHXH.
Để đảm bảo quyền lợi và nghĩa vụ trong hệ thống bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp, việc xác định đúng đối tượng tham gia là rất quan trọng. Các đối tượng này không chỉ bao gồm người lao động làm việc theo hợp đồng mà còn những người giữ các vị trí quản lý và điều hành trong doanh nghiệp hoặc hợp tác xã. Dưới đây là các nhóm đối tượng cần tham gia BHXH bắt buộc, BHYT và BHTN, cùng với quy định về thời gian chuyển hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội.
Người lao động theo hợp đồng lao động
Người làm việc theo hợp đồng lao động (HĐLĐ) là nhóm đối tượng chính cần tham gia bảo hiểm. Cụ thể, các loại hợp đồng lao động mà người lao động thuộc nhóm này có thể tham gia bao gồm:
Hợp đồng lao động không xác định thời hạn: Đây là loại hợp đồng lao động lâu dài, không có thời gian kết thúc cụ thể, và người lao động thường gắn bó với công việc trong thời gian dài.
Hợp đồng lao động xác định thời hạn: Loại hợp đồng này có thời gian kết thúc cụ thể, từ trên 12 tháng đến dưới 36 tháng.
Hợp đồng lao động theo mùa vụ: Đây là hợp đồng được ký kết cho một thời gian cụ thể trong năm, thường là theo mùa vụ hoặc các giai đoạn cao điểm trong sản xuất.
Hợp đồng lao động theo một công việc nhất định: Hợp đồng này được ký cho một công việc cụ thể với thời gian thực hiện từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng.
Người quản lý doanh nghiệp và hợp tác xã
Người quản lý doanh nghiệp và người quản lý điều hành hợp tác xã cũng cần tham gia BHXH, BHYT và BHTN nếu họ nhận tiền lương từ các tổ chức này. Các vị trí này bao gồm các chức danh như giám đốc, phó giám đốc, trưởng phòng, và các chức danh quản lý khác trong doanh nghiệp hoặc hợp tác xã. Mặc dù các vị trí quản lý có thể không tham gia trực tiếp vào các công việc hàng ngày, nhưng họ vẫn cần được bảo vệ bởi hệ thống bảo hiểm để đảm bảo quyền lợi về sức khỏe và tài chính.
Đơn vị thuê mướn, sử dụng lao động
Đơn vị thuê mướn lao động theo hợp đồng lao động cũng có nghĩa vụ tham gia bảo hiểm cho người lao động mà họ sử dụng. Những đơn vị này có thể là các công ty dịch vụ, trung tâm việc làm hoặc bất kỳ tổ chức nào cung cấp lao động cho các đơn vị khác. Họ cần đảm bảo rằng mọi lao động mà họ thuê mướn đều được tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp theo quy định.
Theo quy định tại Điều 99 của Luật BHXH năm 2014, sau khi người lao động và doanh nghiệp giao kết hợp đồng lao động, người sử dụng lao động (NSDLĐ) có trách nhiệm chuyển hồ sơ cho cơ quan bảo hiểm xã hội trong vòng 30 ngày. Điều này nhằm đảm bảo rằng việc tham gia bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp của người lao động được thực hiện kịp thời và đầy đủ.
Việc tuân thủ đúng quy định về thời gian và hồ sơ tham gia bảo hiểm không chỉ giúp bảo vệ quyền lợi của người lao động mà còn góp phần đảm bảo sự minh bạch và hiệu quả trong quản lý bảo hiểm xã hội.
Khi người lao động hoặc các đơn vị liên quan nộp hồ sơ đến cơ quan bảo hiểm xã hội, việc hiểu rõ thời hạn giải quyết hồ sơ là rất quan trọng để đảm bảo quyền lợi và nhận được hỗ trợ kịp thời. Thời gian xử lý hồ sơ ảnh hưởng trực tiếp đến thời điểm nhận được các quyền lợi bảo hiểm xã hội, bảo hiểm y tế và bảo hiểm thất nghiệp. Dưới đây là hướng dẫn chi tiết về thời hạn giải quyết hồ sơ tại cơ quan bảo hiểm xã hội:
Theo quy định hiện hành, cơ quan bảo hiểm xã hội (BHXH) có trách nhiệm giải quyết hồ sơ trong thời gian tối đa 05 ngày làm việc kể từ ngày nhận được hồ sơ đầy đủ và hợp lệ. Đây là khoảng thời gian tối đa mà cơ quan BHXH cần để xử lý và đưa ra kết quả cho các yêu cầu của người lao động hoặc đơn vị liên quan.
Ngày nhận hồ sơ là thời điểm quan trọng bắt đầu tính thời hạn giải quyết. Hồ sơ sẽ được xem xét và xử lý bởi cơ quan BHXH sau khi đã được tiếp nhận đầy đủ. Quy trình xử lý bao gồm các bước sau:
Cơ quan BHXH kiểm tra hồ sơ để đảm bảo tất cả các tài liệu và giấy tờ cần thiết đã được cung cấp. Nếu hồ sơ còn thiếu hoặc không đầy đủ, cơ quan BHXH sẽ yêu cầu bổ sung hoặc sửa đổi trước khi tiếp tục xử lý.
Sau khi hồ sơ được xác nhận đầy đủ, cơ quan BHXH sẽ tiến hành xử lý theo quy trình nội bộ. Đây là bước quan trọng để kiểm tra và xác thực các thông tin và yêu cầu trong hồ sơ.
Sau khi hoàn tất việc xử lý hồ sơ, cơ quan BHXH sẽ đưa ra quyết định và thông báo kết quả cho người lao động hoặc đơn vị liên quan. Kết quả có thể bao gồm việc phê duyệt hoặc từ chối yêu cầu, cũng như thông tin về các quyền lợi được cấp.
Người lao động hoặc đơn vị liên quan có thể theo dõi tiến độ hồ sơ của mình bằng cách liên hệ trực tiếp với cơ quan BHXH hoặc thông qua các kênh thông tin trực tuyến (nếu có). Việc theo dõi thường xuyên giúp cập nhật tình trạng hồ sơ và nhanh chóng giải quyết bất kỳ vấn đề nào phát sinh.
Hiểu rõ về thời hạn giải quyết và quy trình xử lý hồ sơ không chỉ giúp người lao động và các đơn vị chuẩn bị tốt hơn mà còn giúp đảm bảo rằng quyền lợi bảo hiểm xã hội được xử lý nhanh chóng và chính xác.
8. Câu hỏi thường gặp
Thời gian giải quyết hồ sơ bảo hiểm xã hội là bao lâu?
Thời gian giải quyết hồ sơ bảo hiểm xã hội thường là tối đa 05 ngày làm việc kể từ ngày cơ quan bảo hiểm xã hội nhận đủ hồ sơ theo quy định. Tuy nhiên, thời gian có thể thay đổi tùy thuộc vào từng trường hợp cụ thể và mức độ hoàn thiện của hồ sơ.
Những đối tượng nào bắt buộc phải tham gia bảo hiểm xã hội bắt buộc?
Các đối tượng bắt buộc tham gia bảo hiểm xã hội bao gồm:
Người lao động làm việc theo hợp đồng lao động không xác định thời hạn, hợp đồng lao động xác định thời hạn, hợp đồng lao động theo mùa vụ, hoặc hợp đồng lao động có thời hạn từ đủ 03 tháng đến dưới 12 tháng.
Người quản lý doanh nghiệp hoặc người quản lý điều hành hợp tác xã có hưởng tiền lương.
Đơn vị thuê mướn, sử dụng lao động theo hợp đồng lao động.
Tôi cần chuẩn bị những giấy tờ gì để làm hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội một lần?
Để làm hồ sơ hưởng bảo hiểm xã hội một lần, bạn cần chuẩn bị các giấy tờ sau:
Bản chính sổ bảo hiểm xã hội.
Bản chính đơn đề nghị theo mẫu quy định (Mẫu số 14-HSB).
Giấy tờ xác nhận về việc định cư ở nước ngoài, nếu có.
Hồ sơ bệnh án hoặc biên bản giám định mức suy giảm khả năng lao động, nếu là trường hợp mắc bệnh nguy hiểm đến tính mạng.
Hóa đơn và chứng từ thanh toán phí giám định y khoa, nếu có.
Trong bài viết “Hướng dẫn bảo hiểm xã hội tại TPHCM*, chúng tôi đã cung cấp thông tin chi tiết về các bước và quy trình cần thiết để tham gia bảo hiểm xã hội tại thành phố Hồ Chí Minh. Nếu bạn có bất kỳ thắc mắc nào về việc thực hiện các thủ tục, hồ sơ hoặc các vấn đề pháp lý liên quan đến bảo hiểm xã hội, đừng ngần ngại liên hệ với ACC HCM. Với đội ngũ tư vấn pháp lý chuyên nghiệp, ACC HCM sẵn sàng hỗ trợ bạn giải quyết mọi vấn đề một cách nhanh chóng và hiệu quả. Hãy liên hệ với chúng tôi để nhận được sự tư vấn tận tình và chính xác nhất.
