Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi 2024

Chăm sóc sức khỏe là một trong những ưu tiên hàng đầu đối với mỗi cá nhân, đặc biệt là những người dưới 18 tuổi. Bài viêt sau của ACC sẽ cung cấp Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi và các thông tin liên quan.

Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi 2024

1. Giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi là gì?

Giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi (GKSK người dưới 18) là một loại giấy tờ được sử dụng để ghi chép kết quả khám sức khỏe tổng quát hoặc chuyên khoa đối với trẻ em, thanh thiếu niên từ 0 đến dưới 18 tuổi.

2. Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi

Mẫu giấy khám sức khỏe dùng cho người dưới 18 tuổi mới nhất năm 2024 theo quy định tại Mẫu số 02 Phụ lục số XXIV ban hành kèm theo Thông tư 32/2023/TT-BYT.

…………………
………………….
——-

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
Độc lập – Tự do – Hạnh phúc
—————

Số: ……./GKSK-………  

 

GIẤY KHÁM SỨC KHỎE

Ảnh

(4 x 6 cm) (đóng dấu ráp lai hoặc Scan ảnh

1. Họ và tên (viết chữ in hoa): ………….……………………………….………

2. Giới tính: Nam □ Nữ □; 3. Sinh Ngày tháng năm; Tuổi:………………………….

4. Số CMND/CCCD /Hộ chiếu/định danh CD : ……………………..

5. Cấp ngày……/…./………….. Tại…………………………………….

6. Chỗ ở hiện tại:………………………………………………………..………..

7. Chỗ ở hiện tại:………………………………………………………..…………

* Lưu ý: Trường hợp đối tượng KSK có CCCD gắn chíp hoặc có số định danh công dân đã thực hiện kết nối với cơ sở dữ liệu quốc gia về dân cư, phần HÀNH CHÍNH nêu trên chỉ cần ghi các mục (1) Họ và tên, (3) Ngày tháng năm sinh, (4) số định danh công dân.

8. Lý do khám sức khỏe:…………………………………………………………………….

TIỀN SỬ BỆNH TẬT

  1. Tiền sử gia đình

Có ai trong gia đình mắc các bệnh bẩm sinh hoặc bệnh truyền nhiễm không:

  1. a) Không □ b) Có □ ; Nếu “có”, đề nghị ghi cụ thể tên bệnh: ……………………………….

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

  1. Tiền sử bản thân:
  2. a) Sản khoa:

– Bình thường.

– Không bình thường: Đẻ thiếu tháng; Đẻ thừa cân; Đẻ có can thiệp; Đẻ ngạt; Mẹ bị bệnh trong thời kỳ mang thai (Nếu có cần ghi rõ tên bệnh: ……………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

  1. b) Tiêm chủng:
STT Loại vắc xin Tình trạng tiêm/uống vắc xin
Không Không nhớ rõ
1 BCG
2 Bạch hầu, ho gà, uốn ván
3 Sởi
4 Bại liệt
5 Viêm não Nhật Bản B
6 Viêm gan B
7 Các loại khác
  1. c) Tiền sử bệnh/tật: (Các bệnh bẩm sinh và mãn tính)

– Không

– Có

Nếu “có”: ghi cụ thể tên bệnh

……………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

  1. d) Hiện tại có đang điều trị bệnh gì không? Nếu có, ghi rõ tên bệnh và liệt kê các thuốc đang dùng:

…………………………………………………………………………………………………

…………………………………………………………………………………………………

Tôi xin cam đoan những điều khai trên đây hoàn toàn đúng với sự thật theo sự hiểu biết của tôi.

 

………. ngày….. tháng…. năm ……
Người đề nghị khám sức khỏe
(Hoặc cha/mẹ hoặc người giám hộ)
(Ký và ghi rõ họ, tên)

 

  1. KHÁM THỂ LỰC

– Chiều cao:………………. cm; – Cân nặng:………………… Kg;

– Chỉ số BMI: ………………

– Mạch: ……………………… lần/phút; – Huyết áp:………../……………. mmHg

Phân loại thể lực: ……………………………………………………………………

  1. KHÁM LÂM SÀNG
Nội dung khám Họ tên và chữ ký của Bác sỹ chuyên khoa
1.

a)

Nhi khoa
Tuần hoàn
b) Hô hấp
c) Tiêu hóa
d) Thận-Tiết niệu
đ) Thần kinh
e) Tâm thần
g) Khám lâm sàng khác
2. Mắt:
Kết quả khám thị lực: Không kính: Mắt phải……….. Mắt trái…………..

Có kính: Mắt phải……… Mắt trái……………..

Các bệnh về mắt (nếu có):
3. Tai – Mũi – Họng
Kết quả khám thính lực:

Tai trái: Nói thường…………………………… m; Nói thầm……………….. m

Tai phải: Nói thường………………………….. m; Nói thầm……………….. m

Các bệnh về tai mũi họng (nếu có):
 
4. Răng – Hàm – Mặt
Kết quả khám:

Hàm trên: …………………………………………………..

Hàm dưới: ………………………………………………….

Các bệnh về răng hàm mặt (nếu có):

III. KHÁM CẬN LÂM SÀNG

Nội dung khám Họ tên, chữ ký của Bác sỹ
Xét nghiệm huyết học/sinh hóa/X.quang và các xét nghiệm khác khi có chỉ định của bác sỹ:

Kết quả: …………………………………………………………

  1. KẾT LUẬN CHUNG:

Sức khỏe bình thường:

…………………………………………………………………………

Hoặc các vấn đề sức khỏe cần lưu ý: ………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………

 

…….. ngày….. tháng…. năm……
NGƯỜI KẾT LUẬN
(Ký, ghi rõ họ tên và đóng dấu)

>>> Tham khảo: Mẫu đơn xin nghỉ dưỡng sau khi sinh theo luật định

3. Hướng dẫn cách viết Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi 

Mẫu GKSK người dưới 18 được quy định theo Thông tư số 32/2023/TT-BYT ngày 16/11/2023 của Bộ Y tế.

Dưới đây là hướng dẫn cách viết Mẫu GKSK người dưới 18:

Thông tin chung:

  • Tên mẫu: Giấy khám sức khỏe người dưới 18 tuổi.
  • Số hiệu: 02-BYT-2023.
  • Ban hành: Bộ Y tế.
  • Ngày ban hành: 16/11/2023.

Nội dung: Mẫu GKSK người dưới 18 được chia thành 2 phần:

Phần 1: Thông tin cá nhân:

  • Họ và tên: Ghi rõ họ và tên của trẻ.
  • Ngày sinh: Ghi theo định dạng dd/mm/yyyy.
  • Giới tính: Ghi M (nam) hoặc F (nữ).
  • Dân tộc: Ghi theo dân tộc của trẻ.
  • Quốc tịch: Ghi Việt Nam.
  • Địa chỉ thường trú: Ghi rõ địa chỉ thường trú của trẻ.
  • Số điện thoại liên hệ: Ghi số điện thoại của cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp.
  • Email: Ghi email của cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp (nếu có).

Phần 2: Nội dung khám sức khỏe:

Phần 2 được chia thành nhiều mục nhỏ, bao gồm:

  • Mục 1: Tiền sử bệnh lý: Ghi chép các bệnh lý đã mắc, dị ứng, tiền sử gia đình,… của trẻ.
  • Mục 2: Khám lâm sàng: Ghi chép kết quả khám tổng quát các bộ phận cơ thể, đo chiều cao, cân nặng, huyết áp,… của trẻ.
  • Mục 3: Xét nghiệm: Ghi chép kết quả xét nghiệm máu, nước tiểu, tầm soát các bệnh truyền nhiễm,… của trẻ.
  • Mục 4: Kết luận và tư vấn: Ghi chép đánh giá tình trạng sức khỏe, chẩn đoán các bệnh lý (nếu có), đưa ra tư vấn về chế độ dinh dưỡng, tập luyện, phòng ngừa bệnh tật,… cho trẻ.

Lưu ý:

  • Mỗi mục trong phần 2 có các nội dung cụ thể cần ghi chép chi tiết theo hướng dẫn trong Thông tư số 32/2023/TT-BYT.
  • Cần ghi chép đầy đủ, chính xác các thông tin về tình trạng sức khỏe của trẻ.
  • Ký tên và đóng dấu xác nhận của bác sĩ khám bệnh.

Hướng dẫn sử dụng:

  • Mẫu GKSK người dưới 18 được sử dụng cho trẻ em, thanh thiếu niên từ 0 đến dưới 18 tuổi.
  • Mẫu GKSK người dưới 18 được sử dụng để ghi chép kết quả khám sức khỏe tổng quát hoặc chuyên khoa đối với trẻ.
  • Mẫu GKSK người dưới 18 có thể được sử dụng làm căn cứ cho các hoạt động khác như xét tuyển học sinh, xin cấp phép lái xe, tham gia các hoạt động thể thao,…

4. Quy trình nộp Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi 

Quy trình nộp GKSK người dưới 18 có thể thay đổi tùy theo quy định của từng cơ sở y tế. Dưới đây là quy trình chung nhất để bạn tham khảo:

Bước 1. Chuẩn bị hồ sơ:

  • Mẫu GKSK người dưới 18: Mẫu được cấp miễn phí tại cơ sở y tế.
  • CMND/CCCD của cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp.
  • Sổ hộ khẩu của trẻ.
  • Giấy tờ chứng minh nguồn gốc tài sản (nếu thanh toán chi phí khám sức khỏe bằng hình thức chuyển khoản).

Bước 2. Nộp hồ sơ:

  • Địa điểm nộp hồ sơ: Khoa Khám bệnh hoặc Khoa Y học gia đình của cơ sở y tế có chuyên khoa Nhi.
  • Hình thức nộp hồ sơ:
    • Nộp trực tiếp.
    • Nộp qua bưu điện.
    • Nộp qua dịch vụ hành chính công trực tuyến (nếu có).

Bước 3. Quy trình khám sức khỏe:

  • Bác sĩ sẽ hỏi về tiền sử bệnh lý, triệu chứng lâm sàng của trẻ.
  • Thực hiện các khám lâm sàng cần thiết.
  • Chỉ định các xét nghiệm cận lâm sàng (nếu cần).
  • Căn cứ vào kết quả khám và xét nghiệm, bác sĩ sẽ đưa ra chẩn đoán và tư vấn về sức khỏe cho trẻ.

Bước 4. Nhận kết quả:

  • Thời gian nhận kết quả: Sau khi hoàn tất các bước khám và xét nghiệm, cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp có thể đến quầy thu ngân để thanh toán chi phí (nếu có) và nhận kết quả GKSK người dưới 18.**
  • Cách thức nhận kết quả:
    • Nhận trực tiếp.
    • Nhận qua bưu điện.
    • Nhận qua dịch vụ hành chính công trực tuyến (nếu có).

Quy trình nộp Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi

>>> Tham khảo: Mẫu giấy xác nhận con thương binh, liệt sỹ chuẩn

5. Những câu hỏi thường gặp 

Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi (GKSK người dưới 18) là loại giấy tờ bắt buộc phải có đối với tất cả trẻ em, thanh thiếu niên từ 0 đến dưới 18 tuổi?

Sai. GKSK người dưới 18 không phải là loại giấy tờ bắt buộc phải có đối với tất cả trẻ em, thanh thiếu niên từ 0 đến dưới 18 tuổi. Việc khám sức khỏe định kỳ cho trẻ là hoạt động khuyến khích, nhằm giúp phát hiện sớm các bệnh lý tiềm ẩn, nguy cơ sức khỏe, các vấn đề về dinh dưỡng, phát triển thể chất và tinh thần của trẻ. Cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp có thể quyết định cho trẻ đi khám sức khỏe định kỳ hay không.

Giải thích: Theo quy định tại Thông tư số 32/2023/TT-BYT ngày 16/11/2023 của Bộ Y tế, GKSK người dưới 18 được chia thành 2 loại:

  • GKSK người dưới 18 định kỳ: Được thực hiện định kỳ theo độ tuổi.
  • GKSK người dưới 18 không định kỳ: Được thực hiện khi có các dấu hiệu bất thường về sức khỏe, hoặc theo yêu cầu của cơ quan chức năng.

Việc khám sức khỏe định kỳ cho trẻ là rất quan trọng, tuy nhiên, cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp có quyền quyết định cho trẻ đi khám hay không.

GKSK người dưới 18 chỉ được sử dụng để theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ?

Sai. GKSK người dưới 18 có thể được sử dụng cho nhiều mục đích khác nhau, ngoài việc theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ. Ví dụ:

  • Làm căn cứ để xét tuyển học sinh vào các trường chuyên, trường THPT.
  • Xin cấp phép lái xe.
  • Tham gia các hoạt động thể thao.
  • Làm thủ tục bảo hiểm y tế.
  • Cung cấp cho các cơ quan chức năng theo yêu cầu.

Giải thích: GKSK người dưới 18 ghi chép đầy đủ thông tin về tình trạng sức khỏe của trẻ, bao gồm tiền sử bệnh lý, kết quả khám lâm sàng, xét nghiệm cận lâm sàng, chẩn đoán, tư vấn,… Do đó, GKSK người dưới 18 có thể được sử dụng làm căn cứ cho nhiều hoạt động khác nhau cần có thông tin về sức khỏe của trẻ.

Cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp có thể tự điền thông tin vào GKSK người dưới 18 mà không cần đến cơ sở y tế?

Sai. Cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp không thể tự điền thông tin vào GKSK người dưới 18 mà không cần đến cơ sở y tế. GKSK người dưới 18 cần được điền thông tin bởi bác sĩ sau khi đã khám và xét nghiệm cho trẻ.

Giải thích: GKSK người dưới 18 ghi chép thông tin về tình trạng sức khỏe của trẻ, bao gồm các thông tin y khoa chuyên môn. Do đó, chỉ có bác sĩ mới có đủ trình độ và chuyên môn để ghi chép chính xác thông tin vào GKSK người dưới 18.

GKSK người dưới 18 có hiệu lực trong bao lâu?

Sai. GKSK người dưới 18 không có thời hạn hiệu lực cụ thể. Tuy nhiên, thông tin về tình trạng sức khỏe của trẻ ghi chép trong GKSK người dưới 18 chỉ phản ánh tình trạng sức khỏe của trẻ tại thời điểm khám. Do đó, cha mẹ hoặc người giám hộ hợp pháp nên cho trẻ đi khám sức khỏe định kỳ theo đúng quy định để theo dõi tình trạng sức khỏe của trẻ một cách tốt nhất.

Giải thích: Tình trạng sức khỏe của trẻ có thể thay đổi theo thời gian. Do đó, việc khám sức khỏe định kỳ cho trẻ là rất quan trọng để phát hiện sớm các thay đổi về sức khỏe của trẻ và có biện pháp can thiệp kịp thời.

Mẫu giấy khám sức khỏe cho người dưới 18 tuổi đóng vai trò quan trọng trong việc đảm bảo sức khỏe và an toàn cho các em. Nó không chỉ giúp phát hiện sớm các vấn đề về sức khỏe mà còn cung cấp thông tin quý báu cho gia đình và trường học về tình trạng sức khỏe của trẻ. Việc thực hiện khám sức khỏe định kỳ theo mẫu quy định sẽ góp phần bảo vệ sức khỏe của các em, hỗ trợ quá trình phát triển toàn diện và chuẩn bị cho các em tham gia các hoạt động học tập, vui chơi một cách an toàn.

Việc tuân thủ đầy đủ quy định về mẫu giấy khám sức khỏe là trách nhiệm của mỗi phụ huynh, để các em được chăm sóc sức khỏe tốt nhất.

    ĐỂ LẠI THÔNG TIN TƯ VẤN


    Để lại một bình luận

    Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *